尿液，也称为小便，是东谈主体泌尿系统生成和排泄的弥散水分和机体代谢物。东谈主体患病时，尿液常常是一个窥视机体健康的窗口，最为直不雅的荒谬是尿液风物、气息、尿量、排尿次数和排尿时的不适感等；此外体检 偷拍，通过一些检测化验本事可进一步明确尿液的身分变化，从而反推分析机体的健康情景。护理尿液微小的变化，有助于疾病的早期发现与早期治疗，这将改善疾病的永远预后。本文防备叙述尿液风物的蜕变偏激背后的原因。

尿液的风物，群众最为闇练的风物是淡黄色约略琥珀色，清爽透明，莫得千里淀物，这是泛泛的尿液。其实，尿液还不错呈现为红色、玄色、深黄色、乳白色、绿色和紫色等等，遭受这些五彩缤纷的尿液，我们要一定贯注。

若是尿液呈鲜红色，领先要护理小一又友是否吃过富含红色色素的食品及药物，比如红心火龙果约略甜菜。在门诊，泛泛会碰见有些家长情愫焦躁地拿着一瓶尿液来照应。尿液风物淡红，至极清爽透明，小一又友在一旁载歌载舞，莫得任何不欣喜，这时查尿老例和泌尿系统B超，效用王人泛泛，这即是食品约略药物色素导致的尿色蜕变特色。此外，部分药物 (如多柔比星、华法林、利福平、氨基比林和苯妥黄钠等)也可使尿液变为红色，这些可疑患者的尿液查抄效用泛泛，尿中无红细胞，罢手摄入这些食品约略药物后，尿色将规复泛泛。这种鲜红色的尿液蜕变，我们称之为假性血尿。

另外，有的小一又友尿液像家里洗肉水相通的风物，约略是像浓茶相通，呈现红色况且沾污，有的小一又友眼睑浮肿，有的绝望丧气，有的胃口不好等等躯壳不适。此时，作念尿老例，效用会发现尿中存在渊博的红细胞，这即是真性血尿。在1升尿液中混入1ml血液，即可呈现为肉眼可见的红色。碰见真性血尿，医师会进一步作念查抄化验明确原因，常见的原因包括：泌尿谈外伤、尿路结石、肾小球肾炎、血液系统疾病、泌尿谈感染和肿瘤等等。因此，尿液呈现红色时，领先要明确是否为食品约略药物引起的假性血尿，若是尿老例查抄阐发是真性血尿（即尿液中如实存在红细胞），那就要积极迷惑医师，寻找病因，实时诊治。

若是排出的尿液呈玄色或棕褐色，我们就需要警惕尿黑酸尿症、酚中毒等。我们曾接诊了一位11岁的男孩，患儿清早刚解出来的尿液是淡黄色，但扬弃约1小时后，尿液逐渐变为玄色，当地病院屡次查尿老例和泌尿系彩超未见明显荒谬。至我院后，我们通过基因检测等本事最终将患儿确诊为尿黑酸尿症，这是一种至极萧索的酪氨酸代谢性常染色体隐性遗传病，由于体内尿黑酸氧化酶的先天穷乏，导致过多的尿黑酸过程肾脏排出体外，并在空气中氧化致使尿色变黑，该病可导致皮肤色素千里积、软骨和软组织病变等。此外，酚类中毒、玄色素瘤等因素也可导致尿液阐发为玄色。由此可知，在平时应仔细不雅察尿液风物，甚而寄望尿液风物的动态蜕变。

一般而言，晨起的尿液呈现较深黄色，这是由于夜间尿液浓缩的效用。倘若在饮水量泛泛的情况下，尿液握续为深黄色，这时要警惕是否存在肝脏和胆谈类疾病，如肝炎、胆谈结石、胆谈收敛和肿瘤等疾病，这些疾病可导致血中的胆红素水平升高体检 偷拍，从而尿液中的胆红素水平排出加多，从而出现尿液深黄。在仔细盘问患儿，来去回存在右侧上腹部凄凉不适、眼球的白色部分变黄、乏力等蜕变。因此，若是患儿尿液握续出现深黄色，则需要警惕肝胆系统的疾病，提议至病院进一步查肝功能和消化系统B超级查抄明确病因。

防护的爸妈，只怕会发现小一又友尿液呈乳白色，如同家里淘米水相通的风物，这时要注释是否存在尿路感染、乳糜尿约略结晶尿。若是尿液呈现乳白色，同期伴有发烧、尿味腥臭、尿频、尿急约略尿痛等症状时，则需警惕尿路感染；值得注释的是，年齿小于2岁的儿童，由于穷乏自我抒发的能力，症状常常不典型，只是伴有发烧、不解原因的哭闹、精神颓落约略皮肤发黄等荒谬，至病院检测化验小便时，可发现白细胞尿，当予以抗菌素足疗程抗感染之后，尿液明朗可规复泛泛。此外，若是存在乳糜尿，也可阐发为乳白色，即尿液内部脂肪的颗粒比拟多，这泛泛跟东谈主体的淋巴系统出现问题相关联。这类患儿尿液的乳白色常常是握续性存在。另有一部分防护的家长则是不测发现大地上儿童排出的尿液呈现乳白色，小一又友莫得任何的躯壳不适感，至病院作念尿液查抄未发现荒谬，这则可能是结晶尿，这是由于尿液中溶质含量过于饱和，约略尿液排出体外后，受环境温度等因素的影响，尿液溶质析出为结晶所致，较为常见的是磷酸盐结晶，这类患儿需要完善B超查抄，警惕泌尿系统结石的发生。除此除外，食用一些含色素的食品药物约略非凡病原菌引起的尿路感染，尿液还可变为绿色或紫色。

一言以蔽之，泛泛的尿液呈现淡黄色约略琥珀色，清爽透明，而当尿液呈现其他明朗，如红色、深黄色、玄色、乳白色、紫色约略绿色时，领先明确是否吃过富含色素的食品约略药物，同期注释是否还存在躯壳的其他不适感。若是尿液的荒谬风物握续存在，或同期存在躯壳荒谬嗅觉，提议实时就诊。就医后，医师会凭证患儿的情况，开具相应的检测化验，如尿老例、泌尿系统B超和肝肾功能等。明确病因后，再予以相应的治疗。因此，在日常生存中，要折腰多护理小一又友的尿色，了解尿色的蜕变有助于我们早期发现躯壳的荒谬。

科普作家

康郁林，主任医师，上海交通大学医学院硕士生导师，香港理工大学博士，哈佛大学医学院拜访学者。现任上海市儿童病院(上海交通大学医学院附庸儿童病院)肾脏风湿免疫科行政副主任，上海市儿童病院遗传性肾脏疾病精确诊治考虑中心副主任，上海市儿童病院难治性肾病临床诊治中心副主任，上海市医学会儿科分会委员，上海市医学会儿科分会肾脏学组副组长，上海市市级病院儿内科定约肾脏学组副组长，上海市凸起孝敬众人协会健康专科委员会副文书长，中华医学会儿科学分会肾脏学组后生委员等，曾评为中国儿科肾脏病十大后生精英、上海市普陀区拔尖东谈主才、上海市静安区后生英才和上海肾科后生学者等。担任Nature Review Nephrology杂志(华文版) ，World Journal of Pediatrics 杂志和《临床儿科杂志》后生编委，《中华儿科杂志》英文编委。主握国度当然科学基金、省部级等课题合计11项，授权国度发明专利1项，在Kidney International、Nephrology Dialysis Transplantation等国表里学术期刊发表专科论文50余篇，参编订述3部。

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临床擅长：难治性肾病空洞征、种种肾小管疾病、遗传性肾炎、IgA肾病、血尿、卵白尿、遗尿、复杂性尿路感染、急慢性肾功能衰退、系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、过敏性紫癜和紫癜性肾炎等肾脏风湿免疫性疾病。

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